FAQ Orto K
Ortokeratologický efekt je v súčasnosti obmedzený na korekciu do osem dioptrií krátkozrakosti. Existujú však konštrukcie šošoviek, ktoré sú určené pre vyššiu krátkozrakosť.
Keďže je každé oko jedinečné, je potrebné vykonať individuálne a podrobné vyšetrenie, aby sa rozhodlo, či je pacient vhodný pre liečbu ortokeratológiou.
Na otázku, v akom veku je možné používať Orto K, môžeme odpovedať, že ho môžu používať dospelí v akomkoľvek veku a deti od 6 rokov, vždy pod dohľadom svojich rodičov alebo opatrovateľov kvôli dohliadaniu správnej manipulácie so šošovkami. Cieľ liečby je v oboch prípadoch odlišný. Dospelým poskytuje ortokeratológia alternatívu nosenia okuliarov alebo kontaktných šošoviek počas dňa, a umožňuje im vykonávať činnosti, ktoré by s predchádzajúcimi možnosťami nezvládli. Ako napr. vodné, kontaktné športy a cvičenie, a tiež niektoré profesie, pri ktorých nosenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek nie je povolené, alebo môže byť problémom: hasič, policajt a pod.
Je to tiež alternatíva k refrakčnej chirurgii. Operácia sa nemôže schváliť všetkým pacientom a mnohí nechcú podstúpiť operáciu, ale ani nechcú nosiť okuliare alebo kontaktné šošovky, takže pre nich je veľmi výhodné nosenie OK nočných šošoviek. Už dlho bolo známe, že ortokeratológia u detí ovplyvňuje progresiu krátkozrakosti, ale len nedávno sa tomuto problému venovala významná vedecká pozornosť. V súčasnosti existuje veľké množstvo vedeckých prác, ktoré potvrdzujú, že ortokeratológia má významný a pretrvávajúci vplyv na progresiu krátkozrakosti u detí. Preto je ortokeratológia jedinou liečbou pre deti, ktorá spája štyri výhody: efektívna kontrolu krátkozrakosti, nezávislosť od korekcie zraku, dobrý zrak a úplná rodičovská kontrola nad nosením šošoviek.
K zodpovedaniu tejto otázky je nevyhnutný 6 až 8 hodinový spánok. Pri týchto podmienkach bude účinok šošoviek Orto K trvať približne 20 až 30 hodín s dostatočným videním na vykonávanie všetkých bežných činností. Publikované štúdie ukazujú, že k najväčšej zmene videnia (refrakcie) dochádza počas prvých 30 dní a počas prvých 90 dní dochádza k udržaniu videnia. Účinok sa počas tohto počiatočného obdobia (30 dní) môže v niektorých prípadoch popoludní mierne znížiť. S narastajúcim používaním šošoviek sa účinok stabilizuje, a vo väčšine prípadov sa dosiahne maximálna korekcia po 3 mesiacoch.
Je dôležité, aby sme sa pri prvej návšteve bližšie oboznámili s Vašim životným štýlom, aby bolo možné prispôsobiť ortokeratologickú liečbu Vašim potrebám. Ak spíte viac ako 8 hodín, potom sa nemusíte obávať, lebo šošovka si svoju úlohu normálne plní. Ak spíte viac ako 12 hodín, počas prvej rannej hodiny môžete pociťovať rozmazané videnie. Je to spôsobené edémom rohovky v dôsledku zníženého prísunu kyslíka do rohovky.
Na určenie toho, ako dlho bude trvať adaptácia na Orto K, sú potrebné návštevy u ortokeratologického špecialistu. Najprv musí pacient kontaktovať naše kontaktné centrum, aby mohol podstúpiť optometrické a oftalmologické vyšetrenie, ktoré určí, či je vhodným pacientom pre ortokeratológiu. Špecialista určí, ktoré šošovky mu najviac vyhovujú a naučí ho aplikovať a ako sa starať o šošovky. Keď budú pripravené individuálne vyrobené šošovky, a budú perfektne sedieť, bude sa po prvej noci používania vyžadovať kontrola našim špecialistom, ďalšia po prvom týždni a nakoniec po 1 mesiaci. Adaptačný proces trvá približne 4 týždne a vyžaduje si 4 návštevy.
Už po týždni nosenia nočných šošoviek by malo byť videnie úplne dobré. Ak nie, mali by ste kontaktovať špecialistu. Ak máte do -3 dioptrií, zvyčajne toto obdobie trvá kratšie (dva až tri dni). Pri vysokom stupni krátkozrakosti (viac ako -6 dioptrií) môže trvať dlhšie (asi 10 dní). Po stabilizácii účinku sa každé 3 mesiace vykonávajú kontrolné vyšetrenia, a po jednom roku používania sa šošovky vymenia za nové, v súlade s odporúčaniami výrobcov Európskej liekovej agentúry (EMEA) a amerického Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Týmto postupom zabezpečujeme sledovanie stavu očí všetkých našich pacientov a optimálny stav šošoviek pre ďalšie používanie.
Očná charakteristika každého pacienta (kvalita slzného filmu, biomechanika rohovky, zrakové potreby, hodiny spánku atď.) však môžu ovplyvniť výsledok liečby a zmeniť proces adaptácie.
S Orto K je potrebné spať aspoň 6-8 hodín, aby efekt trval približne 20 až 30 hodín s dostatočným videním, pri ktorom sa môžu vykonávať všetky bežné činnosti.
Bolo by chybou myslieť si, že ak budete s Orto K spať viac hodín, dosiahnete lepšie alebo rýchlejšie výsledky. Ak budete spať so šošovkami príliš veľa hodín, napr. viac ako 12 hodín, ráno počas prvej hodiny môžete mať rozmazané videnie v dôsledku opuchu rohovky, ktorý bude zapríčinený zníženým prísunom kyslíku do rohovky.
Publikované štúdie ukázali, že k najväčšej zmene videnia (refrakcie) dochádza počas prvých 30 dní, a ku udržaniu videnia dochádza počas prvých 90 dní. V týchto obdobiach môže účinok v druhej polovici dňa mierne klesnúť, ale s predlžovaním doby aplikácie sa účinok stabilizuje, a vo väčšine prípadov sa po 3 mesiacoch dosiahne maximálna korekcia.
Počas Vašej prvej návštevy je dôležité, aby ste podrobne opísali všetky svoje návyky a štýl života, aby sme mohli prispôsobiť liečbu Vašim potrebám. Napríklad krátkozraký pacient, ktorý šoféruje v noci, a ktorého zrakové potreby sú spojené so slabými svetelnými podmienkami a vysokým kontrastom so svetelnými zdrojmi, sa líši od pacienta, ktorý pravidelne šoféruje cez deň.
Odporúča sa, aby ste spali maximálne 10 hodín s Orto K šošovkami. Ak spávate 6 až 8 hodín, nemáte sa čoho obávať, kontaktné šošovky si spokojne odvedú svoju prácu.
Ak budete spať so šošovkami príliš veľa hodín, napr. viac ako 12 hodín, ráno počas prvej hodiny môžete mať rozmazané videnie v dôsledku opuchu rohovky, ktorý bude zapríčinený zníženým prísunom kyslíku do rohovky. Pravdepodobne došlo k miernej hypoxii rohovky z nedostatku kyslíka. Kyslík je nevyhnutný pre rohovku, pretože je avaskulárna – nemá krvné cievy, ktoré by zabezpečili transport kyslíku potrebný pre správne fungovanie rohovkového metabolizmu. Umiestnením kontaktnej šošovky medzi rohovku a vzduch sa znižuje množstvo kyslíka, ktoré sa dostáva k rohovke. Hovorovo sa dá povedať, že rohovka horšie ,,dýcha´´. Hoci silikón-hydrogélové šošovky majú vysokú plynopriepustnosť pre kyslík, pri ortokeratológii je počas dňa rohovka bez akýchkoľvek šošoviek a maximálne ,,dýcha´´.
V každom prípade, ak by príznaky naďalej pretrvávali, navštívte čo najskôr oftalmologického odborníka.
Ak je u vás predĺžený spánok bežný, napríklad v dôsledku Vašich pracovných alebo osobných dôvodov, dôrazne sa odporúča, aby ste nás o tom oboznámili pri prvej návšteve pred začatím Orto K liečby. Váš špecialista si vždy preštuduje Váš konkrétny prípad a zváži kroky, ktoré Vám pomôžu rozhodnúť sa správne.
Častokrát cez víkendy spíme viac hodín. Ak nosievate nočné šošovky, uvedomte si: nespite s nimi viac ako 12 hodín. Nastavte si dobrý budík a… neskôr si môžete zdriemnuť.
Keď sa používateľov pýtajú, či ich Orto K obťažuje, keď spia, uvádzajú, že počas prvých 2-3 nocí používania si šošovku v oku všimnú len veľmi málo a že pri spaní im neprekáža. Tento pocit zmizne po niekoľkých dňoch používania.
Musíme si uvedomiť, že materiál, ktorý sa používa pri výrobe ortokeratologických šošoviek a umožňuje tvarovanie rohovky na korekciu refrakčnej vady, je na rozdiel od mäkkého materiálu denných šošoviek polotuhý a plynopriepustný. Vlastnosti tohto materiálu znamenajú, že medzi rohovkou a Orto K šošovkou je počas nosenia vždy medzera, ktorá zabraňuje dehydratácii rohovky alebo prilepeniu šošovky na oko. Tieto vlastnosti zároveň umožňujú nosiť ortokeratologické šošovky počas spania. Pamätajte, že mäkké kontaktné šošovky by sa NIKDY nemali používať počas spánku, s výnimkou terapeutických šošoviek, ktoré sú v tomto prípade špeciálne indikované.
Pamätajte, že sa odporúča, aby ste spali s Orto K šošovkami maximálne 10 hodín, a nie viac ako 12 hodín. Ak spávate 6 až 8 hodín, nemáte sa čoho obávať, kontaktné šošovky si spokojne odvedú svoju prácu.
Ak spíte viac ako 12 hodín, počas prvej rannej hodiny môžete pociťovať rozmazané videnie. Je to spôsobené edémom rohovky v dôsledku zníženého prísunu kyslíka do rohovky. Pri tomto stave nie je na škodu kontaktovať svojho špecialistu, aby podrobne skontroloval vaše oči. Ako sa vyhnúť takýmto problémom? Riešením je nastavenie budíka.
Liečba Orto K je úplne reverzibilná. To je veľmi dôležitá výhoda, lebo to znamená, že ak pacient nie je spokojný s výsledkom, stačí, aby šošovky prestal nosiť, a rohovka sa vráti do predchádzajúceho stavu.
Po vysadení Orto K šošoviek sa v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov rohovka postupne vráti do pôvodného stavu, v závislosti od predpisu, dĺžky liečby, individuálnych vlastností rohovky atď.
Reverzibilita Orto K je výhodou, pretože v prípade potreby sa liečba pozastaví, a rohovka sa narozdiel od refrakčnej chirurgie vráti do pôvodného stavu bez akýchkoľvek následkov.
S Orto K zostáva oko neporušené a pacient môže ukončiť liečbu alebo dokonca podstúpiť laserovú operáciu, ak si to v budúcnosti želá. Orto K liečba zahŕňa niektoré vedľajšie účinky ako refrakčná chirurgia, napr. zlé videnie pri slabom osvetlení, fotofóbia, haló efekt okolo svietiacich predmetov alebo znížená kontrastná citlivosť. Keďže ide o reverzibilnú metódu, ak sa pacient nedokáže prispôsobiť tomuto novému stavu, vždy môže liečbu ukončiť a zvážiť iné možnosti korekcie. Avšak len veľmi málo pacientov využíva túto výhodu Orto K. Zvyčajne si pacienti užívajú dokonalé videnie a nevzdávajú sa nočných šošoviek.
Majte na pamäti, že refrakčná chirurgia je nevratná metóda. V prípade ďalších komplikácií sú možnosti liečby obmedzené a v niektorých prípadoch je dokonca potrebná ďalšia operácia.
Áno, tak ako pri akomkoľvek medicínskom ošetrení alebo výbere akéhokoľvek typu kontaktných šošoviek, aj tu sa musí zvážiť klinický stav každého pacienta, aby sa vylúčili absolútne alebo relatívne kontraindikácie pre Orto K.
Kontraindikácie Orto K zahŕňajú zápal alebo infekciu v prednej očnej komore, zápaly a infekcie rohovky, spojovky alebo očných viečok, nedostatok produkcie sĺz. U pacientov s cukrovkou sa môžu vyskytnúť zmeny v citlivosti rohovky a schopnosti hojenia. Tieto prípady vyžadujú pravidelné a časté sledovanie. Problémom môže byť aj nedostatočná spolupráca maloletého a/alebo jeho rodičov/opatrovníkov pri dodržiavaní stanovených noriem pre používanie a čistenie kontaktných šošoviek.
V medicíne nie je vždy možné zaručiť 100% výsledok, pretože to závisí aj od psychológie, životného štýlu a potrieb pacienta. Niekoľko príkladov: Osoba, ktorá spí málo hodín kvôli profesionálnym okolnostiam, bude mať pri nosení Orto K šošoviek pravdepodobne problém s optimálnymi výsledkami. Ľudia, ktorí sú psychicky alebo životným štýlom predisponovaní k tomu, aby sa vyhýbali niektorým liečebným postupom, budú pravdepodobne s Orto K ťažšie dosahovať tie najlepšie výsledky. A napr. ľudia so syndrómom suchého oka budú potrebovať viac pozornosti pri používaní Orto K šošoviek.
Zdravotné riziká spojené s nosením správne nasadených nočných šošoviek neprevyšujú riziká spojené s konvenčnou kontaktnou korekciou (tvrdé alebo mäkké šošovky). Je známe, že rohovka si berie kyslík iba zo vzduchu. Pri bežnej kontaktnej korekcii zraku sa rohovka na celý deň (2/3 dňa) izoluje od atmosféry, a potom odpočíva v noci so zavretými očami, keď je pod viečkami niekoľkonásobne menej kyslíka. To znamená, že rohovka má chronický nedostatok kyslíka. Prísun kyslíka do rohovky sa pri nočnom nasadení šošovky na oko ešte viac zníži, ale vysoká plynopriepustnosť materiálu šošovky OK zaistí dostatočný prísun kyslíka do rohovky. Avšak nasledujúci deň (2/3 celého dňa) je oko celý čas otvorené a bez šošovky, takže rohovka bude mať dostatočný prísun kyslíka.
Preto ortokeratológia vytvára fyziologickejšie podmienky pre oči ako korekcia bežnými kontaktnými šošovkami.
Je veľmi dôležité, že účinok nočných šošoviek je úplne reverzibilný a prakticky chýba riziko nenapraviteľného poškodenia zdravia.
Nočné šošovky sú pohodlné a počas spánku ich necítite na očiach . Táto nepopierateľná výhoda má však aj nevýhodu. Môže sa stať, že pacient ignoruje nepohodlie pri nasadzovaní šošovky, ktoré môže byť spôsobené prítomnosťou usadenín na šošovke alebo vniknutím cudzieho telesa pod ňu. Ak zaspí v takýchto šošovkách, môže to viesť k vážnym problémom! Postupujte podľa odporučených pokynov špecialistu — a vyhnete sa problémom.
Nie, účinok nočných šošoviek je úplne reverzibilný. Ak nie ste spokojní s výsledkami zákroku, jednoducho prestaňte nosiť OK šošovky – a o pár dní sa váš zrak vráti do pôvodného stavu. Ak chcete dosiahnuť trvalé zlepšenie zraku, mali by ste sa uchýliť k chirurgickému zákroku, no v tomto prípade nesie isté riziko už samotná nevratnosť výsledku.
Od 1.9.2023 stojí celý kurz OK korekcie 550 eur na 1 rok (2 očí). Zahŕňa: výber OK šošoviek, individuálne vyrobené šošovky, štartovací balíček a všetky kontrolné návštevy očného lekára/optometristu bez ohľadu na ich počet. 60 eur z 550 eur sa platí za vyšetrenia prebiehajúce počas celého roka. Na začiatku sa platí záloha (polovica z celej sumy) a pri vyzdvihnutí OK šošoviek sa dopláca druhá polovica celej sumy.
Ak ste poistencami vo Všeobecnej zdravotnej poisťovni, dáme Vám výhodnú zľavu 15%.
Cena OK šošoviek (2 očí) a všetky kontrolné návštevy pre poistencov VšZP- 470 eur na 1 rok.
Cena OK šošoviek (2 očí) a všetky kontrolné návštevy pre občanov Ukrajiny- 470 eur na 1 rok.
OK šošovky ESA sú tvrdé, plynopriepustné a vydržia dlho (normálne 1 rok) a starostlivosť o ne je jednoduchšia a lacnejšia ako u mäkkých šošoviek. Ak teda spočítate náklady tejto liečby, nedostanete väčšiu sumu, akú by ste minuli na mäkké šošovky s režimom plánovacej výmeny.
Ďalší pár šošoviek už nevyžaduje taký zložitý výber, a jeho cena je nižšia. Oproti mäkkým kontaktným šošovkám dlhá životnosť nočných šošoviek a nízke náklady na údržbu robia ortokeratológiu nákladovo efektívnejšou, ak sa používajú dostatočne dlho (3 roky alebo viac).
1 rok je ich bežná životnosť – samozrejme za predpokladu zodpovednej starostlivosti. Drvivá väčšina pacientov tieto podmienky spĺňa.
Šošovky môžete prirovnať k autu – ak nevymeníte olej, filtre a nevykonáte údržbu, zlyhá oveľa skôr, ako by malo. Nočné šošovky sú veľmi odolné, niekedy sa však pri umývaní strácajú, alebo sa pri vyberaní môžu poškodiť pinzetou, kedy vznikajú škrabance, kvôli ktorým potom šošovka praskne a roztrhne sa.
Nezamieňajte si nočné nosenie OK šošoviek s nepretržitým nosením mäkkých šošoviek! Nepretržité nosenie mäkkých šošoviek (ako cez deň, tak aj v noci) skutočne prináša oveľa viac rizík, keďže rohovka vôbec neodpočíva od šošoviek. Napriek tomu v USA FDA (Food and Drug Administration) schválili nepretržité nosenie mäkkých silikón-hydrogélových šošoviek (majú porovnateľnú plynopriepustnosť) počas 6 dní (!) a v Európe sa takéto šošovky odporúčajú nosiť napr. 30 dní bez odstránenia (!!)
Nosenie OK šošoviek v noci umožňuje mať počas celého dňa (⅔ dňa) oko bez nasadenej šošovky, a rohovka je v najlepších podmienkach, pretože má stály prísun kyslíka. Šošovky sú vždy čisté (pri správnom zaobchádzaní) a sú tiež schválené v USA FDA.
Pri otvorených očiach sú nočné šošovky skutočne menej pohodlné ako mäkké, ale v noci, keď je oko takmer celý čas nehybné, tieto šošovky oku nijako neprekážajú. Žiadny z našich pacientov (vrátane detí) nepredložil vážne sťažnosti. Zvykanie na nočné šošovky nie je potrebné.
Navyše, ako už bolo spomenuté vyššie, z dôvodu pohodlného nosenia nočných šošoviek počas spánku, si pacient musí dať pozor na nepohodlie pri nasadzovaní šošovky, ktoré je spôsobené usadeninami na šošovke alebo vniknutím cudzieho telesa pod šošovku. Zaspať s takýmito šošovkami môže viesť k naozaj vážnym problémom!
Neexistuje 100% záruka, ale existuje niekoľko vedeckých štúdií, ktoré dokazujú, že progresia krátkozrakosti u detí a dospievajúcich je pri používaní nočných šošoviek výrazne inhibovaná (až do úplného zastavenia).
Ak ide o zdravotný problém jedného oka: bolesť, začervenanie oka, nadmerné slzenie a pod., musíte urýchlene kontaktovať naše kontaktné centrum alebo zavolať na tiesňovú linku uvedenú v príručke pre pacienta. Na zdravé oko si môžete nasadzovať kontaktnú šošovku, aby sa zachoval efekt, ktorý vám umožní pokračovať v bežnej činnosti. Je dôležité poznať dôvod, prečo nemôžete nosiť ortokeratologickú šošovku. Napríklad, či ide o jednostranný alebo obojstranný zdravotný problém oka (zápal očných spojiviek, alergie, horúčka, chrípka atď.), alebo o prechladnutie, alebo ak ste nečakane mimo domu a nemáte so sebou šošovky.
Keď je príčinou lenivosť alebo zábudlivosť, mali by ste vedieť, že účinok Orto K sa postupne bude znižovať, hoci sa dobré videnie udrží minimálne 20 hodín. Ak sa šošovky jednu noc nenosia, je pravdepodobné, že nasledujúci deň sa zrak o niečo zhorší.
V každom prípade je dôležité poznamenať, že zmeny videnia sú vždy postupné a že pôvodné videnie sa nevracia náhle, ale postupne. Je dôležité, aby ste si vytvorili rutinu. Nastavte si pripomienku každý deň v rovnakom čase. Nechajte kontaktné šošovky v blízkosti, kde ich bude pred spaním vidieť, aby boli viditeľné v prípade, že budete potrebovať ísť súrne von. Pred nasadením kontaktných šošoviek nezabudnite starostlivo dodržiavať hygienu rúk a kontaktných šošoviek.
V každom prípade sa odporúča používať šošovky Orto K každý večer, pokiaľ to nenariadi váš špecialista.
Ak sa šošovka Orto K stratí alebo rozbije, mala by sa čo najskôr vymeniť. Účinok Orto K postupne slabne, no dobré videnie sa udrží minimálne 20 hodín. Preto čo najskôr kontaktujte naše kontaktné centrum a dohodnite si termín výmeny.
Upozorňujeme, že Vaše šošovky Ortho K budú vyrobené na mieru podľa Vašich špecifikácií, a ich dokončenie môže trvať niekoľko dní. Zvyčajne sa má liečba prerušiť u oboch očí počas čakania na vytvorenie novej šošovky.
Ak nemáte náhradné okuliare, mali by ste zájsť do nášho najbližšieho kontaktného centra a prediskutovať to s optometristom, aby Vás počas čakania na doručenie kontaktných šošoviek mohli uvoľniť z práce a vyrobiť Vám okuliare. V každom prípade je dôležité poznamenať, že zmeny videnia sú vždy postupné a že pôvodné videnie sa nevracia náhle.
Nočné šošovky vydržia pri správnej starostlivosti 1 rok. Všetky šošovky prechádzajú počas výrobného procesu prísnou a odbornou kontrolou. Ale ak na šošovku pôsobí neprimeraná sila (pocit sily je u rôznych ľudí rôzny), môže sa roztrhnúť. Okrem toho môžu poškodiť okraj šošovky aj nechty.
Predĺženie používania OK kontaktných šošoviek na viac ako 1 rok môže ohroziť zdravie vašich očí. Šošovky sú vyrobené zo špeciálnych materiálov, ktoré umožňujú výmenu kyslíka medzi rohovkou a vzduchom, a majú aj špeciálny dizajn, ktorý sa opotrebováva používaním. Navyše ak sa budú používať dlhšie, ako sa odporúča, šošovky sa môžu zdeformovať a ich efekt nebude rovnaký.
